银屑病性关节炎(psoriatic arthritis)是一种血清阴性(即血清类风湿因子阴性)的关节炎,典型地表现为慢性、复发性、良性丘疹鳞屑性的皮肤损害、指(趾)甲损害,慢性、复发性、侵蚀性的多关节炎[周围和(或)脊椎关节]和以前葡萄膜炎、结膜炎为主要病变的眼部损害。...
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银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜病因 (一)发病原因 病因不清。此病的病因尚不完全清楚。已发现链球菌属、葡萄球菌属的感染与牛皮癣的发病有关;伴有脊椎炎和骶髂关节炎的患者中约50%为HLA-B27抗原阳性，还发现此病与HLA-A2、B17、B38、B39、Cw6和DR7a等抗原相关，提示此病发病中有免疫遗传因素的参与。 (二)发病机制 发病机制尚不完全清楚。 1.免疫因素 本病原因不明，但有免疫学表现，如血清IgG、IgA、...
银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜症状 常见症状：脊柱和四肢畸形、 视力障碍 、指(趾)甲点状凹陷 1.皮肤病变 牛皮癣的典型病变是边缘清楚的皮肤斑块，呈深红色，外围以“银色”鳞片(鳞屑)(图1)，因此，此病又被称为“银屑病”。表面鳞片的量与病变的位置有关，在肢体伸面(如肘、膝和骶骨)往往出现厚面干燥的黄白色鳞片，但在身体的屈面，由于出汗和皮脂分泌的原因，鳞片变得湿润而不那么显眼。 全身皮肤均可受...
银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜检查 检查项目：尿镁、血清白细胞介素6、X线检查 尿酸、RF及HLA- B 27、HLA-B17检查。有时可见尿酸高，RF阳性及HLA-B27、HLA-B17阳性，但对诊断帮助不大。HLA-B27阳性则提示牛皮癣往往伴有骨髂关节炎，脊椎炎和前葡萄膜炎。 X线检查可发现：①骨的侵蚀、关节间隙的增宽、远端指(趾)关节的指(趾)骨基板的膨胀;②远端指(趾)骨的溶解;③骨...
银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜鉴别 关节炎应与其他血清阴性的椎关节炎(强直性脊椎炎、Reiter综合征、炎症性肠道疾病)相鉴别，此种鉴别一般没有困难，牛皮癣性关节炎的皮肤病变是其他几种类型所没有的。牛皮癣性关节炎伴发的急性前葡萄膜炎根据皮肤病变也容易与上述几种类型所引起的急性前葡萄膜炎相鉴别。 Behcet病也可引起关节炎、皮肤病变和急性前葡萄膜炎，但受累关节炎多为大关节，无关节变形，皮肤病变多是结节性红斑、痤疮样皮疹。眼部表...
银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜并发症 可导致带状角膜变性、白内障、黄斑部及视盘水肿，黄斑表面褶纹样改变，角膜水肿、青光眼、视网膜脱离等较为严重的并发症。所以及时有效的治疗，可以阻止这些并发症的发生。...
银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜预防 1、如发现眼红、痛、畏光、流泪、视力下降或无红、痛，但眼前有黑影漂浮，视物模糊或视物变形，闪光感、视力下降者有可能患葡萄膜炎，应到有关专科作详细检查，以明确诊断。 2、一旦诊断为葡萄膜炎，应积极进行治疗，散瞳是治疗前葡萄膜炎的必要措施，可防止瞳孔粘连，避免继发性青光眼和并发性白内障的产生;激素是治疗葡萄膜炎的常用药物，但有副作用，不论全身或局部用药，一定要在医生指导下使用，不宜滥用。...
银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜治疗 (一)治疗 1.牛皮癣 牛皮癣自发缓解率达40%，但容易复发。中医治疗对减轻症状、促进皮肤病变消退有一定的帮助。 2.前葡萄膜炎的治疗 前葡萄膜炎主要使用睫状肌麻痹剂、糖皮质激素和非甾体消炎药滴眼剂点眼的方法治疗。急性严重的炎症，可给予0.1%地塞米松频繁点眼(每15分钟～1小时 1次)，普拉洛芬或双氯芬酸钠滴眼剂点眼每1～2小时1次，2%后马托品眼膏点眼1～2次/d。以后应根据炎症情况调...
银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜饮食 主要以清淡为主，饮食均和营养丰富，多吃富含维生素的食物，如水果、苹果、桃子、香蕉、梨子、樱桃、桔子，多吃瘦肉，增加体质。可多吃含有决明子、菊花、山楂、珍珠粉等的保健茶。尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。戒烟戒酒、咖啡等兴奋性饮料。...
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