一英国人长期感染新冠导致腿变蓝

英国一位33岁的长新冠男子在站立10分钟后双下肢就会发绀，变紫蓝色，这一不寻常的状况表明，对于某些长新冠患者需要警惕自主神经障碍引发的系列症状。

我们知道，长新冠可以涉及全身的所有系统。

神经系统是最常累及的系统之一，症状包括感觉运动症状、记忆损害、认知障碍（脑雾）、感觉异常、头晕和平衡障碍（包括眩晕、耳鸣和听力下降）、对光和噪音敏感、嗅觉或味觉障碍以及自主神经功能障碍，其中的多数症状对日常生活和工作都有不同程度的影响。

所谓自主神经也叫植物神经系统，主要负责调解内脏生理功能，比如，心跳、呼吸、消化、血管舒缩和血压变化、内分泌以及新陈代谢等。

自主神经功能出现障碍，就会影响正常的内脏功能。

《柳叶刀》报告的这一病例正是由长新冠造成的自主神经功能障碍导致的。

这位患者报告说，自从感染新冠病毒后，他开始出现皮肤颜色的变色，特别适当从卧位变成直立位的时候。

站立一分钟后，其腿部开始变红，随着时间的推移逐渐变成蓝紫色，同时伴有静脉的突出和曲张。

站立超过10分钟后，变色得更加明显，同时会感觉到腿部出现沉重、发痒的感觉。

当他从后站立位回到卧位两分钟后，皮肤就恢复到原来的颜色。

医生解释说，站立时腿部颜色的变化是由于自主神经功能障碍导致的静脉舒缩功能障碍，回流心脏的静脉血减少而沉积在下肢的结果。

最终，这位患者被诊断为长新冠自主神经功能障碍性的体位性心动过速综合征(postural orthostatic tachycardia syndrome，POTS)。

如上所述，长新冠患者出现自主神经功能障碍症状的并不少见，但是像这位患者一样被诊断为POTS很少。

体位性心动过速综合征是一组以直立不耐受为主要症状的疾病之一。

直立不耐受意味着一个人从卧位站起来后，返回心脏的血液量过度减少造成的状况，主要症状包括头晕，甚至发生昏厥；同时还伴有心跳每分钟超过30次的快速增加，或在站立的10分钟内心率超过每分钟120次。

体位性心动过速综合征的上述症状可以通过躺下，恢复到卧位来缓解。

尽管任何年龄的任何人都可以发生体位性心动过速综合征，但它主要影响15至50岁之间的女性。

如上所述，尽管长新冠患者出现自主神经功能障碍症状的并不少见，但是像这位患者一样被诊断为POTS还很少。