基层卫生健康服务如何更便民惠民

底层医疗卫生机构广泛分布在大街、社区、城镇、村庄，为大众提供根本医疗和卫生服务，有利于广大大众在“家门口”取得及时、便利的就医和健康服务。

预约号源向底层下沉，推进中高级职称医师值守门诊，便利居民配药开药，加强与签约居民的联络……国家卫生健康委底层卫生健康司督查专员傅卫介绍，针对这些详细行动，目前各地结合当地实际情况正稳步推进，逐渐到位。在推进和执行过程中，并不要求一蹴即至，有条件的当地能够进一步丰富和细化相关办法。

据介绍，各地创新做法保障大众在底层治病就医更省心更舒心。比如，北京、上海的一些社区卫生服务中心已展开了门诊延时服务，便利社区居民在底层社区得到根本医疗、慢病配药、家医签约、健康咨询等服务；浙江、广东等省份积极推进慢病长处方服务，便利居民特别是老年人配药开药，减少开药频次；吉林、湖南等省份全面推进村卫生室门诊医保结算作业……

北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心主任陈应军介绍，为鼓励医务人员参加到延时服务中，马家堡社区卫生服务中心树立鼓励补偿机制，提供恰当绩效补助，合理安排调休轮休，在职称提升、评先评优等方面给予必定优先。

偏远地区底层医疗机构日常会晤临人手缺乏问题，是否会影响行动中提到的“推进中高级职称医师值守门诊”作业的推进？

对此，傅卫表明，底层医疗机构要经过内部合理分配人力，用好自身人手；县区卫生健康行政部门要统筹好二三级医院资源，加强外部力量支援；国家卫生健康委正在推进县域医共体、医联体、医疗集团等建造，实现医共体内部人力资源共享；关于偏远当地、服务人口较少的乡村，能够经过长途医疗、巡诊等方法实现服务下沉。

（小标题）推进更多居民与家庭医师树立双向互动关系

据介绍，家庭医师以全科医师为主，由各类相关专业医师组成，以归纳、接连、严密服务为主，依托底层医疗卫生机构，如社区卫生服务中心、服务站、城镇卫生院、村卫生室等平台，经过签约形式，为居民提供根本医疗、公共卫生和健康办理等服务内容。

“目前我国家庭医师数量有限，签约服务起步时间不长，主要面向一些要点人群。”傅卫介绍，本年国家卫生健康委在全国范围内安排展开“签而有约 共享健康”主题活动，引导更多大众使用签约服务，推进家庭医师自动联络和服务签约居民。同时，期望居民更多使用家庭医师签约服务，自动和家庭医师加强联络，逐渐树立起双向互动关系，使家庭医师逐渐成为社区居民身边的医师朋友。

“底层医疗卫生机构服务的要点人群主要包含老年人、残疾人、孕产妇、儿童、慢性病患者等。”陈应军介绍，马家堡社区卫生服务中心对茕居、空巢、低保等要点人群树立健康档案，经过家医签约树立固定、接连服务关系，家庭医师经过线上线下方法，为居民提供诊疗、随访、健康辅导等服务。