疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管再穿出腹股沟浅环,并可进入阴囊,称为腹股沟斜疝,约占腹股沟疝的90%,是最常见的腹外疝。
中医病机1.肝郁气滞肝本受邪,或情志伤肝,或土壅木郁,而肝气郁,失于疏泄,经脉失和而致狐疝。如李中梓《医宗必读》中指出:“一切疝证,非肝木受邪,即肝木自病,此言狐疝,乃肝经自病也。”2.中气下陷先天禀赋不足,肝肾亏虚或素体虚弱,年迈体衰;或内伤脾胃;或久咳、久泻,便秘努争;或强力举重,操劳过虚,均可导致脾胃功能减弱,气虚下陷,筋脉弛缓,不能固摄而成狐疝。3.感受寒湿久坐湿地,或冒雨雪,或寒冬涉水,感受寒湿之邪,以致寒湿凝滞,阻于厥阴,经脉失和,气滞不行,发为狐狐疝之名首见于《内经》,如《灵枢·五色篇》谓:“男子色在于面王,为小腹痛,下为卵痛,其圆直为茎痛,高为本,下为首,狐疝溃阴之属也。”又如《灵枢·本脏篇》谓:“肾下则腰沉痛,不可以俛仰为狐疝/指出了狐疝为男性病之一,并对其症状及病机作了简要的说明。汉·张仲景《金匾要略·趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蚘虫病脉证第十九》中说:“阴狐疝气者,偏有大小,时时上下,蜘蛛散主之。”提出了狐疝的主治方剂和治疗原则,又阐明了其病机和症状是由于寒气凝结厥阴肝经而至每于站立或行走时坠入阴囊,当平卧时则缩入腹内,严重的由阴囊牵引少腹剧痛,极轻的则仅有重坠感。隋·巢元方在《诸病源候论》中列《诸疝候》,对狐疝病的症状、治疗作了较系统的论述。金元时期,医家对狐疝的认识更加全面和深刻,对病因、临床表现、治法的探讨日趋完善,更具有临床指导价值,其观点和认...
详细介绍》
腹股沟斜疝病因 西医病因: 1.先天性解剖异常胚胎第3个月时位于腰部腹膜和腹横筋膜间的睾丸开始下降,约在第5月末抵达腹环处,该处腹膜开始向外突出,成为腹膜鞘状突。第7、8个月时睾丸进入阴囊内,远端包裹睾丸成为睾丸本鞘膜,精索段在出生前或稍后自行闭合成为一条纤维束带。若鞘状突持久不闭合,就成为一个潜在的斜疝疝囊。早在 1906年Rossell就提出囊袋学说,认为疝的发生必先有先天性未闭合的腹膜鞘...
腹股沟斜疝症状 常见症状:腹股沟区轻度坠胀感、圆形或梨形包块、牵引痛 易复性疝临床症状可因疝囊大小或有无并发症而异。基本症状是腹股沟区出现一可复性肿块,开始肿块较小,仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现,平卧或用手压时块肿可自行回纳,消失不见。一般无特殊不适,仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病的发展,肿块可逐渐增大,自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇,行走不便和影响...
腹股沟斜疝检查 检查项目:腹部B超、X线 1、疝气检查应该到普外科,根据腹股沟包块的特点结合B超就可以确诊。 2.对合并有疼痛的腹股沟斜疝患者,同时需要检查血常规、C-反应蛋白可以明确是否有感染。 3.对合并有肺部腹部其他疾病而诊断未明者,检查专案可包括检查框限心电图、肝功能检查和血肌酐、血尿素氮(BUN)、胃肠道疾病的超声检查。...
腹股沟斜疝鉴别 中医诊断: 1.辨明寒热虚实本病在临床上以虚证常见,但以外邪侵犯足厥阴肝致病者亦有之,故寒证、实证亦可见;临症时不可不察。寒者,以寒邪滞于肝脉,而致阴囊、睾丸疼痛,畏寒为特征。虚者,因中气下陷而致倦怠,畏寒、面色萎黄为主证。实者,可见阴囊皮色青紫,触压痛等症,所以辨寒、热、虚、实是诊断本病的主要环节。 2.辨腹痛狐疝常见腹痛,其它疾病亦可见腹痛症,两者不可混淆,主要从...
腹股沟斜疝并发症 疝常见的并发症及临床表现有: (1)肠管嵌顿:正常情况下,疝的内容物(常为肠管)可以在腹腔内压力的作用下,经疝环进入疝囊,并可自行(或经外力)回纳至腹腔内。当各种原因(如摩擦、粘连等)使可复性疝的内容物突然不能回纳,局部肿块增大时,说明并发了肠管嵌顿,此时称为嵌顿性疝。肠管嵌顿后主要出现肠梗阻的临床表现。 (2)肠管绞窄:如果嵌顿性疝持续存在,未能及时地处理和治疗,疝的内容物(主要为肠管)...
腹股沟斜疝预防 多数疝气无法被防止, 但是有可能减少疝气反复发作。以下建议可帮助减少疝气的复发: 1.保持健康体重。 2.坚持加强腹部肌肉锻炼。 3.积极预防、控制便秘,慢性咳嗽。 4.多吃高纤维食物。 5.避免免举、推挤、或拉扯重物;放弃吸烟恶习。...
腹股沟斜疝治疗 西医治疗: 腹股沟斜疝一经诊断,原则上手术治疗。以往有人认为半数的新生儿有腹膜鞘状突未闭,而成人仅20%左右未闭,所以部分未闭腹膜鞘状突可以自愈。因此,小儿疝可以采用纱布绷带扎紧内环部,等待自愈。但斜疝自愈的可能极小,另一方面,小儿斜疝除先天性鞘状突未闭外,尚无继发病理改变,手术简单安全、效果良好,所以现在多主张一旦作出诊断,就安排手术,基本无死亡率,复发率一般不...
腹股沟斜疝饮食 一、腹股沟斜疝术后食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) 1、红枣红糖煮南瓜 [组方]鲜南瓜500g、红枣20g、红糖适量。 [制法]南瓜去皮,切成小方块,加入红枣、红糖,清水煮熟即可。 [用法]佐餐食用,空腹时食用更佳。 [适用]术后气血两虚、体质虚弱者。 2、黑芝麻豆奶 [组方]黑芝麻30g、黄豆粉40g。 [制法]黑芝麻用微火翻炒至熟,研成细粉备用,将黄豆粉放入锅中...