乙型肝炎病毒性关节炎检查

　　检查项目：乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、血清补体C4、血清总补体活性（CH50）、血红蛋白、白细胞计数（WBC）、抗核抗体（ANA）、类风湿因子、四肢的骨和关节平片、骨关节及软组织CT检查

　　1.HBsAg在大多数关节炎患者的血中呈阳性，关节液中也可呈阳性，关节炎消退时则HBsAg阴性但抗体为阳性。

　　2.冷凝集素在部分病人呈阳性，其中含有大量免疫复合体的分解组合，可能有HBsAg，HB抗体，免疫球蛋白同M、G、A，补体成分C1q、C3、C4、C5和Dane颗粒(HB病毒)。

　　3.关节炎开始发作时C4下降和CH50下降显著，C3轻度下降至正常低水平。HBsAg升高时常伴C4、C1q下降。但也有关节炎患者发作时补体正常。补体激活可通过传统和旁路途径。

　　4.血红蛋白和白细胞计数正常，有相对的淋巴细胞增多并有不正常淋巴细胞。还可有显著贫血和白细胞增多。

　　5.抗核抗体和类风湿因子常呈阴性。

　　6.滑膜液检查开始为非炎症性，但以后变异较大，其中白细胞计数较高，以多形核白细胞为主。

　　1.电镜可见到可疑病毒颗粒。

　　2.选择做关节的X线或CT检查。