血栓性静脉炎预防

　　佩戴弹力袜改善下肢静脉曲张。对于血液高凝状态的患者在积极纠正基础疾病的同时，应注意避免四肢、躯干等好发部位的外伤。此外，静脉穿刺过程中避免同一部位反复穿刺及使用强刺激性药物。同时严格无菌操作，防止静脉植入物造成的感染。

　　着眼于发生肺栓塞的严重威胁，对所有发生深静脉血栓形成的高危患者均应提前进行预防。

　　股骨头骨折、较大的骨科或盆腔手术，中老年人如有血粘度增高等危险因素，在接受超过1小时的手术前大多采用小剂量肝素预防。

　　术前2小时皮下注射肝素5000U，以后每8-12小时一次，直至患者起床活动。

　　急性心肌梗死用肝素治疗也同时对预防静脉血栓形成有利。华法林和其他同类药物也可选用。

　　对有出血倾向者可用右旋糖酐40。阿司匹林等抗血小板药无预防作用，对于明显有抗凝禁忌者，应采用保守预防方法，包括早期起床活动，穿弹力长袜。

　　定时充气压迫腓肠也较好的效果，但患者多难以接受。

　　深静血栓形成深静脉血栓形成在临床上受到重视是由于其严重的致死并发症-肺栓塞，以及遗留的慢性静脉功能不全综合征。

         1.长期卧床者，应做深呼吸及咳嗽等运动，以促进血液循环;若为输液患者应尽可能避免用刺激性液体。

　　 2.手术后鼓励患者经常做深呼吸运动，下肢尤其是足伸展运动，早日下床活动。

　　3.积极治疗下肢静脉曲张。

　　4.小腿已有静脉血栓形成者应及早处理，以防止血栓向近端发展。