“家庭医生”签而有约做居民健康“守门人”

一大早，胜新村村民顾文兴家门外准时出现几道熟悉的白色身影，正是来定期随访的家庭医生服务团队。“放心，导尿管之前换过了没问题，今天就是来看看阿叔。最近感觉怎么样，身体还好吧？”白鹤镇社区卫生服务中心的李医生热情地和顾老伯打着招呼，一边检查辅助设备情况。

六年前，顾文兴患上了脑梗，引发了尿潴留，辅助导尿成为他离不开的医疗需求，但由于自身行动不便，每次去医院更换导尿管都是对家人体力和耐心的巨大考验。签约家庭医生后，白鹤镇社区卫生服务中心马上为他建立家庭病床，提供家庭病床服务，每个月都有家庭医生定期上门更换导尿管并提供健康指导和随访，一下解决了日常护理的最大难题。“之前那些到医院换导尿管的日子，老伴要在医院和车子上搬上搬下，我儿子一个人搬来搬去很累，后来弄好了家庭病床，可以让医生上门为我们更换后，我们真的觉得开心得不得了，这个服务是好。”顾文兴妻子沈阿妹对社区卫生中心的服务大加赞赏。

近年来，白鹤镇“家庭医生”这支白衣团队愈发繁忙，他们穿梭在村落田间，不仅把医疗服务送入家门，更是通过坐诊、巡诊的方式，面对面为村民提供优质健康管理，为居民守住健康红线。

每到专病门诊时候，各村卫生室门口早早排起了长队，由家庭医生坐诊为糖尿病患者提供专病门诊，村内患有糖尿病等慢性病的村民都来了，测血糖、量血压、看病问诊这里都能满足，更有着一个与镇社区卫生中心“目录协同”的小药库，能够满足90%以上糖尿病及日常病痛用药，让村民足不出村就能享受到方便优质的诊疗服务。

据了解，自2011年推广家庭医生制服务以来，白鹤镇社区卫生服务中心不断提升服务质量，将家庭医生服务团队逐步扩充到了22个，配合村卫生室的全部建成，制定了村居每月两次的固定巡诊模式，家庭医生会在村居卫生室里坐诊，一方面根据居民检测情况调整慢性病用药，另一方面提供全科诊疗服务。

截止目前，白鹤镇家庭医生签约人数占总人口的半数，八类重点人群签约率95%。白鹤镇社区卫生服务中心医疗服务不断深入每家每户，通过发动党员志愿者下村居、联合村居委、卫生室坐诊、上门随访等多种方式，动态掌握辖区内居民的实际需求，实时更新签约居民档案，以“三色”管理模式对重点人群健康进行分级跟踪管理，做好居民健康的“守门人”。