河北出台进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展若干措施

日前，省政府办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的若干措施》（以下简称《若干措施》），提出力争到2025年乡村医疗卫生体系改革发展取得明显进展，初步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。

《若干措施》坚持统筹谋划，坚持问题导向，坚持既有经验，尊重乡村医疗卫生体系发展规律，顺应分级诊疗趋势，明确县、乡、村三级医疗卫生机构功能定位，优化医疗资源布局，着力为基层群众提供优质便捷卫生健康服务。

《若干措施》明确了县、乡、村三级医疗卫生机构功能定位。发挥县级医院县域医疗救治龙头作用，健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的乡村医疗卫生服务体系。提高乡镇卫生院建设和装备标准，健全急诊急救和巡诊服务体系，使其能够开展常规手术，提升乡镇卫生院中医药服务能力，实现国医堂（中医馆）建设全覆盖。鼓励村卫生室设置一键呼叫系统，打造15分钟急救圈，满足突发疾病患者紧急就医需求。

优化乡村医疗卫生机构布局。加强村卫生室建设，原则上每个行政村依托村党群服务中心设置1所村卫生室，鼓励社会力量办诊所、门诊部、民营医院等，为乡村群众提供多元化医疗服务。支持中心乡镇卫生院建设，重点支持建设一批能力较强、具有一定辐射带动作用的中心乡镇卫生院，到2025年，全省力争打造50家县域医疗卫生次中心。

加快紧密型县域医共体建设，到2023年实现所有县（市、区）全覆盖

壮大乡村医疗卫生人才队伍。《若干措施》从人才培养、使用、激励等方面提出一系列可操作、能落地的政策。盘活用好县域编制资源，市县进行乡镇卫生院人员招聘时，新聘入编人数的30%以上专项用于乡村医生岗位。加大基层医疗卫生人才引进力度，落实医学专业高等学校毕业生免试申请乡村医生执业注册政策，免试注册的大学生乡村医生应限期考取执业（助理）医师资格。加强基层医疗卫生人才培养，扩大农村订单定向免费医学生培养规模。完善基层人才激励政策，实施“千百工程”，到2025年，全省遴选1000名“燕赵基层名医”，打造100个“示范基层机构”。

加强基层卫生服务能力建设。围绕“百强县医院提质行动”、胸痛中心和卒中中心建设提升县级医院综合服务能力。加快紧密型县域医共体建设，到2023年实现所有县（市、区）全覆盖。提升信息化水平，到2025年统筹建成县域卫生健康综合信息平台，完善省、市、县、乡四级远程医疗服务网络，助力县域医共体形成“下级检查、上级诊断”模式。提升乡村医疗卫生体系疾病预防控制能力，筑牢农村疾病预防控制网底。

《若干措施》提出，完善收入和待遇保障机制。提升乡村医疗卫生机构全科医生工资水平，使其与当地县级公立医院同等条件临床医师工资水平相衔接。严格落实乡村医生基本公共卫生服务补助、基本药物制度补助、一般诊疗费政策，动态调整补助标准，并逐步提高乡村医生待遇保障。