老年人膀胱癌检查

　　检查项目：膀胱镜、膀胱造影、静脉尿路造影、尿细胞学检查、流式细胞术、B型超声扫描、膀胱双合检查、CT及MRI检查

　　尿细胞学检查：标本应采用新鲜尿液或生理盐水膀胱冲洗液，尿细胞学检查的阳性率与肿瘤细胞分化程度的关系密切。反复多次取尿标本检查可提高阳性率。

　　1.膀胱镜检查 膀胱镜检查可以直接看到膀胱肿瘤的部位、大小、数目、大体形态、浸润范围及与输尿管口及膀胱颈口的关系情况。初步鉴别肿瘤的良性或恶性。

　　膀胱镜检查发现异常时应取活体组织检查。以明确病变的性质和了解肿瘤的恶性程度。对肿瘤附近及远离肿瘤处也应取材，以了解有无黏膜病变及原位癌，对决定治疗方案和估计预后提供重要资料。

　　2.流式细胞术 流式细胞术可快速定量分析细胞核酸含量，DNA含量或DNA倍体与膀胱肿瘤生物学行为的关系。

　　3.B型超声扫描 经腹壁或经尿道都可发现超过1cm膀胱肿瘤，对肿瘤的浸润深度也能做出可靠的判断。

　　4.静脉尿路造影 主要是了解上尿路有无肿瘤。

　　5.膀胱造影 可见肿瘤性充盈缺损，膀胱壁有浸润时表现为僵直，失去弹性。

　　6.膀胱双合检查 肿瘤较大时采用。

　　7.CT及MRI检查 是无创伤性的最准确的膀胱肿瘤分期方法。其对病变的分辨能力强，对了解膀胱肿瘤的范围，膀胱周围浸润及盆腔淋巴结受累情况有重要意义。

　　8.膀胱动脉造影和淋巴造影 对诊断有一定的价值。

　　9.单克隆抗体。